CQI Dialyse – Kosten soms knelpunt

Nieuwe NVN kwaliteitstoets
De nieuwe NVN kwaliteitstoets voor dialysecentra is gereed. De toets is in opdracht van de Nierpatiënten Vereniging Nederland (NVN) ontwikkeld volgens de gestandaardiseerde CQ-index methodiek (voor meer informatie: zie www.centrumklantervaringzorg.nl). Naast de NVN hebben het Academisch Medisch Centrum (AMC), Blaauwbroek Bureau voor Vraaggestuurde Zorg (BBvZ) en het Hans Mak Instituut (HMi) meegewerkt aan de ontwikkeling van de CQ-index Dialyse. Bij het opstellen van de vragenlijst is de Commissie Kwaliteit van Leven en Zorg van de NVN nauw betrokken. Tevens zijn vertegenwoordigers van de Nederlandse federatie voor Nefrologie (NfN), Zorgverzekeraars Nederland (ZN), V&VN Dialyse en Nefrologie, Vereniging Maatschappelijk Werk Nefrologie ( VMWN), Diëtisten Nierziekten Nederland (DNN) en Stichting Miletus driemaal geconsulteerd om feedback te geven.

Aan de ontwikkeling van de toets hebben 16 dialysecentra mee gedaan en er is aan 1269 patiënten die in een dialysecentrum behandeld worden, gevraagd mee te werken. Van hen hebben 717 patiënten (57%) de vragenlijst ingevuld. Tevens zijn 521 patiënten die thuis dialyseren benaderd. Van hen hebben 300 mensen (59%) de vragenlijst teruggestuurd. De eindrapportage zal binnenkort te downloaden zijn op de site van het Centrum Klantervaring Zorg. Door het relatief geringe aantal dialysepatiënten (meestal 50 – 200 per dialysecentrum) is de toets niet geschikt voor benchmarking van centra onderling. Wel is de toets uitermate geschikt voor het verbeteren van de zorg in de dialysecentra.

Ruimte voor verbetering
De toetsen laten zien dat er in de centra nog steeds ruimte is voor verbetering. Zo vindt ongeveer 50% van de patiënten die in een hemodialysecentrum dialyseren dat nefroloog en verpleegkundige op een begrijpelijke manier dingen uitleggen (zie figuur; totaal gegevens); in de helft van de gevallen kan dat dus beter!

Twee versies
Er zijn twee versies van de toets: een CQI Dialyse vragenlijst voor patiënten die in een dialysecentrum dialyseren en een versie voor patiënten die thuis dialyseren. In de vragenlijsten wordt gevraagd naar ervaringen met het dialysecentrum. De toetsen zijn vooralsnog eigendom van de NVN en nog niet vrij beschikbaar. In het HKZ Certificatieschema Dialysecentra, dat aan de certificering van dialyse-instellingen ten grondslag ligt, is het 1 x per 3 jaar uitvoeren van een onafhankelijk patiënttevredenheidsonderzoek vereist. Daarvoor wordt de CQ-index aanbevolen. Voor de NVN is het van belang dat naast een kwantitatief ook een onafhankelijk kwalitatief onderzoek wordt uitgevoerd. Voor het kwantitatieve deel heeft de NVN een overeenkomst met het HMi gesloten, voor het kwalitatieve deel met BBvZ. Een groot aantal centra heeft zich inmiddels voor de CQ-index Dialyse aangemeld.

Kosten zijn soms knelpunt
In een aantal centra blijkt de financiering een knelpunt te zijn. Afhankelijk van de module die gekozen wordt, kost het uitvoeren van de toets € 5.950 (alleen kwantitatief deel), €7.950 (kwantitatief + kwalitatief) of € 11.775 (kwantitatief + kwalitatief voor een periode van 3 jaar). Het uitvoeren van de toets is echter niet alleen voor de centra, maar ook voor de zorgverzekeraars van belang. Ook in andere sectoren wordt dit traject samen met de zorgverzekeraars opgepakt. Meestal betalen zorgaanbieders en zorgverzekeraars ieder de helft. In dat geval blijven de zorgaanbieders eigenaar van de gegevens en kan de zorgverzekeraar van de uitkomsten gebruik maken. Inmiddels is een traject ingezet om hierover landelijke afspraken te maken.

Indien u meer informatie wenst of de toets wil laten uitvoeren in uw centrum, dan kunt u contact opnemen met Ella Visserman van Blaauwbroek, bureau voor Vraaggestuurde Zorg (ellavisserman@bbvz.nl 0294 491400 / 06 52629341).



Figuur: Percentage centrumhemodialyse patiënten (totaal) dat vindt dat zij nooit/soms, meestal of altijd begrijpelijke uitleg krijgen




 

 
  
 

Samen!
Download hier het jaarverslag 2009. Een gedrukt exemplaar aanvragen kan ook.

Symposium Marktwerking
13e HMi symposium
2 november 2010 - Spant!
Voorinschrijven kan hier.
Denk en praat mee over het programma van het symposium. Laat weten wat u belangrijk vindt. Een idee of voorstel? Laat het ons weten!
Uw inbreng is welkom via e-mail tot 1 september.

Normen zittend ziekenvervoer

Rapportage
Samenvatting normen

Weet wat je meet!
Meten en registreren in de nefrologie
Symposium 22 juni 2010
Presentaties | Foto's | Cartoons

Multidisciplinaire richtlijn Predialyse
Verzekeringsgeneeskundig protocol Chronische Nierschade
Protocol

Terugkoppeldag getrainde auditoren
10 december 2010
SGA Workshop
15 oktober 2010