Certificatie en visitatie HKZ certificatieschema Bij de ontwikkeling van de HKZ normen zijn alle belanghebbende partijen betrokken: patiënten, zorgaanbieders, zorgverzekeraars, verschillende beroepsgroepen en toezichthouders. Deze normen worden regelmatig herzien. Het eerste HKZ certificatieschema waarin de normen voor dialysecentra zijn beschreven kwam in 1999 tot stand. Momenteel wordt gewerkt met de derde versie (uit 2009). Bij de NIAZ accreditatie wordt gebruik gemaakt van normen uit 2000, aangevuld met de algemene NIAZ normen. Gestreefd wordt naar één norm die voor de hele dialysesector van toepassing is. Lees verder:
Visitatiestellingen
In het HKZ certificatieschema wordt naar de ‘visitatiestellingen’ verwezen. In de visitatiestellingen zijn de beroepsinhoudelijke normen vastgelegd; vakinhoudelijke standpunten over organisatie en inrichting van dialyseafdelingen en zorgverlening aan dialysepatiënten. Deze normen worden door de beroepsorganisaties van nefrologen (Nederlandse federatie voor Nefrologie) en verpleegkundigen (V&VN Dialyse en Nefrologie) vastgesteld. De visitatiestellingen zijn geen wettelijke voorschriften, maar op consensus gebaseerde standpunten waaraan management en zorgverleners van dialyseafdelingen dienen te voldoen om veilige en kwalitatief goede zorg te kunnen verlenen. Waar mogelijk zijn de visitatiestellingen gebaseerd op evidence based richtlijnen. Bij een toetsing wordt gekeken naar een aantal uitkomstindicatoren die op deze richtlijnen zijn gebaseerd. Op deze wijze is een compleet systeem van kwaliteitsborging ontstaan waarbij niet alleen processen, maar ook uitkomsten van de geleverde zorg kunnen worden getoetst. De Visitatiestellingen van de NfN/V&VN Dialyse en Nefrologie worden regelmatig vernieuwd.
Visitatiestellingen Dialyse (2011)
Elke drie jaar wordt een volledige audit uitgevoerd. Soms worden daarbij zoveel tekortkomingen geconstateerd, dat een centrum het keurmerk verliest. Dat is voor het centrum vanzelfsprekend een teleurstelling. Meestal echter is het ook een aanzet om samen nog eens goed naar de zwakke onderdelen van de eigen organisatie te kijken en het zorgproces te verbeteren.
Een certificatie-audit wordt altijd uitgevoerd door een lead-auditor van Lloyds en één of meer materiedeskundigen die inhoudelijk goed op de hoogte zijn van het betreffende vakgebied. Bij dialyse zijn de materiedeskundigen nefrologen en dialyseverpleegkundigen die lid zijn van de plenaire visitatiecommissie (PVC). Een visitatiecommissie ad hoc wordt per visitatie (als onderdeel van een certificatie of accreditatie) samengesteld uit leden van de PVC. De PVC wordt ondersteund door een secretariaat en is onderdeel van het visitatieproject dialyseafdelingen ‘DiaVisie’ ( diavisie@dggooi.nl). Vervolgbezoek:
Patiëntentoets
Onderdeel van dit systeem van kwaliteitsborging is ook een patiënttevredenheidsonderzoek, de ‘patiententoets’, aangezien de behoeften en verwachting van patiënten een belangrijk uitgangspunt zijn bij het verbeteren van de kwaliteit van de zorg. Vandaar dat in het HKZ Certificatieschema Dialysecentra het één keer per drie jaar uitvoeren van een onafhankelijk patiënttevredenheidsonderzoek vereist is. Daarvoor wordt de recent vanuit de Nierpatiënten Vereniging Nederland (NVN) ontwikkelde CQ-index Dialyse aanbevolen. De CQ-index is een gevalideerde methode waarmee de totale patiëntervaring kan worden gemeten, niet alleen de patiënttevredenheid; ook effectiviteit, veiligheid en patiëntgerichtheid van de zorg in het dialysecentrum wordt door middel van vragenlijsten onderzocht. Het Centrum Klantervaring Zorg (CKZ) heeft de opdracht de procedures die bij het uitvoeren, analyseren en rapporteren van de CQ-index Dialyse worden gevolgd, te bewaken. Er zijn twee versies van de toets: een vragenlijst voor patiënten die in een dialysecentrum dialyseren en een versie voor patiënten die thuis dialyseren. Het ministerie van VWS, de brancheorganisatie Zorgverzekeraars Nederland, de Inspectie voor de Gezondheidszorg en de organisaties van zorgaanbieders en patiënten erkennen en waarderen het HKZ certificaat als een middel voor kwaliteitsborging en -verbetering.
|