Evaluatieonderzoek voedingstoestand

Het doel van dit promotieonderzoek was om de voedingstoestand van dialysepatiënten in kaart te brengen en de relatie tussen voedingstoestand en overleving te bepalen. Hierdoor is het belang van screening van de voedingstoestand duidelijk geworden. Door tijdige interventie kunnen de voedingstoestand en de overlevingskans van dialysepatiënten verbeteren.
Het onderzoek is gedaan aan de hand van Necosadgegevens. De patiënten zijn gevolgd vanaf de start van de dialysebehandeling tot de datum van overlijden, transplantatie of de datum waarop om andere redenen met de studie wordt gestopt. Demografische en klinische parameters zijn verzameld op baseline, drie en zes maanden na de start van dialyse en steeds elke zes maanden daarna. Als belangrijke voedingsparameters zijn de SGA (Subjective Global Assessment), BMI, nPCR (genormaliseerde prorein catabolic rate) serum albumine en huidplooimetingen vastgelegd. Ook is de ontstekingsmarker C-reactive protein (CRP) gemeten om het verband tussen ondervoeding en ontsteking te kunnen onderzoeken.
Evenals in andere studies blijkt ook in dit onderzoek dat de sterfte bij dialysepatiënten tien keer zo hoog is als in de normale populatie. In 2008 is onderzoek gedaan naar het MIA (malnutrition, inflammation, atherosclerose) syndroom bij dialysepatiënten (de Mutsert et al. Nephrol Dial Transplant 2008;23:2957-2964, de Mutsert et al. J Ren Nutr. 2009;19:127-135). Tevens is de betekenis van de SGA als screeninginstrument voor het beoordelen van de voedingstoestand van dialysepatiënten bestudeerd (de Mutsert et al. Am J Clin Nutr 2009;89:787-793). De onderzoeker, R. (Renée) de Mutsert is begin 2009 op het project aan de Universiteit van Leiden gepromoveerd.
Het onderzoek werd mogelijk gemaakt door een unrestricted grant van de firma Amgen.
Projectleider: D.r F.W.(Friedo) Dekker, klinisch epidemioloog, Leids Universitair Medisch Centrum. Informatie: info@hansmakinstituut.nl.

---

---